MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Berilliózis
A berillium betegség (berilliózis) a
berilliumot tartalmazó por vagy füst belégzése miatt kialakuló
tüdőgyulladás.
A berilliumot régebben gyakran bányászták és vonták ki az elektronikai és a kémiai
felhasználás, valamint fluoreszkáló villanykörték előállítása céljából. Napjainkban
főleg a légiiparban és a berillium-alumínium öntvényekben használják. Ezekben az
iparágakban dolgozókon kívül a betegség néhány esetben berillium finomítók környékén
lakókban is kialakult.
A berilliózis abban különbözik a többi foglalkozási tüdőbetegségtől, hogy
kismennyiségű anyag is képes tüdőbetegséget kiváltani, de csak azokban, akik érzékenyek
rá, ez pedig a berilliummal érintkező embereknek csak kb. 2%-a. A betegség még aránylag
rövid érintkezési időt követően is kialakulhat.
Panaszok, tünetek és kórisme
Néhány esetben a berilliózis hirtelen lép fel (heveny berilliózis), elsősorban
tüdőgyulladás formájában (pneumonitisz). Ezekben a betegekben a tüdők merevek, és a
tüdőfunkció rossz. Heveny megbetegedésben a beteg hirtelen elkezd köhögni, légzési
nehézségről panaszkodik, és veszít a súlyából. A heveny berilliózis a bőrt és a szemet
is érintheti.
Másokban idült berilliózis alakul ki, amelyre az jellemző, hogy a tüdőben kóros
szövet képződik, és a nyirokcsomók megnagyobbodnak. Ezekben a betegekben a köhögés, a
légzési nehezítettség és a súlyvesztés fokozatosan alakulnak ki, gyakran 10-20 évvel a
berilliummal való érintkezést követően.
A kórisme alapja a beteg kórtörténetében szereplő berillium behatás, a beteg
panaszai és a mellkasröntgenen látható jellegzetes elváltozások. A berilliózisban
azonban a mellkasröntgenen látható elváltozások hasonlítanak egy másik
tüdőbetegségben, a szarkoidózisban 
látható
elváltozásokhoz, ezért szükséges lehet a vizsgálatokat immunológiai vizsgálatokkal
(például berillium limfocita átalakulási vizsgálattal) kiegészíteni.
Kórjóslat, megelőzés és kezelés
A heveny berilliózis súlyos lehet. A legtöbb beteg megfelelő kezeléssel, például
gépi lélegeztetéssel és kortikoszteroidok alkalmazásával 7-10 nap alatt felgyógyul.
Súlyos, halálos esetek is előfordulnak.
Egészen más a kórlefolyás, ha a tünetek később jelentkeznek. Idült berilliózisban a
tünetek általában fokozatosan súlyosbodnak. Ha a tüdők súlyosan károsodnak, a szív
munkája is fokozódik, és felléphet a szívelégtelenség egyik formája (kor pulmonale), mely halálhoz is vezethet. Előfordul, hogy
kortikoszteroidok adásával (például orális prednizon) próbálkozik az orvos, de ez a
kezelés általában nem túl hatásos. A berillium betegséget a berillium szigorú
kerülésével meg lehet akadályozni.
