MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Achilles-ín burzitisz
Az Achilles-ín burzitisz, a sarok bőre és az
Achilles-ín között (Achilles-ín mögötti [hátsó] burzitisz), vagy az Achilles-ínnak a
sarokcsonthoz tapadása előtt (Achilles-ín előtti, sarokcsont mögötti [elülső] burzitisz)
elhelyezkedő folyadékkal telt nyálkatömlő (burza)
gyulladása.
Az Achilles-ín rögzíti a lábszárizmokat a sarokcsonthoz. Az Achilles-ín mögötti
burzitisz gyakran társul a Haglund-féle deformitásnak nevezett sarokcsonti kinövéshez.
Az Achilles-ín előtti burzitiszt Albert-betegségnek is hívják.
Az Achilles-ín mögötti burzitisz főként fiatal nőkben fordul elő, de néha férfiakban
is. Olyan járás, melynek során a sarok mögötti lágy szövetet nyomja a cipő hátsó, kemény
része, okozhatja vagy súlyosbíthatja a burzitiszt. A hátul, a sarokba élesen benyomuló
cipők (pl. a magassarkú cipők) elősegítik a kialakulását.
Bármilyen körülmény, mely fokozott terhet ró az Achilles-ínra, kiválthat Achilles-ín
előtti burzitiszt. Okozhatják a sarok sérülései és más betegségek, például reumatoid
artritisz is.
Kapcsolódó kép »
Panaszok, tünetek
Ha a tömlő gyulladását sérülés okozza, a tünetek általában hirtelen lépnek fel;
sérülés nélkül azonban a panaszok fokozatosan alakulnak ki. Mind az Achilles-ín
előtti, mind a mögötti burzitisz rendszerint duzzanattal és a sarok hátsó részénél
melegséggel jár. Ott enyhén piros, duzzadt, érzékeny terület alakul ki. Ha a gyulladt
tömlő megnagyobbodik, piros dudorként észlelhető a sarok bőre alatt, mely a saroknál
vagy felette fájdalmat okoz. Ha a betegség idültté válik, a duzzanat megkeményedhet.
Kórisme és kezelés
A panaszok és a fizikális vizsgálat alapján már gyanítható a diagnózis. Az
Achilles-ín előtti és mögötti burzitisz esetében röntgennel kell kizárni a sarokcsont
törését, illetve reumatoid artritisz vagy más gyulladásos artritisz okozta
károsodását.
Achilles-ín mögötti burzitiszben a kezelés célja a gyulladás csökkentése, és a
cipőben a láb helyzetét módosítva a sarkat terhelő nyomás enyhítése. A cipőbe tett
habszivacs vagy sarokbetétek megemelik a sarkat, így megszűnik rajta a nyomás. A cipő
hátsó részének tágítása, vagy a gyulladt burza körülpárnázása is hasznos lehet. Vannak
olyan speciális kiképzésű cipők, például a futócipők, melyek rögzítik a sarok
alapjának középső részét, gátolják annak rendellenes mozgását. Más cipők
kipárnázottak, ezzel csökkentik a sarok hátsó részének és az Achilles-ínnak a
dörzsölődését.
Az Achilles-ín előtti és mögötti burzitiszben a fájdalom és a gyulladás átmenetileg
enyhíthető meleg vagy hideg borogatással és nem-szteroid gyulladáscsökkentőkkel,
ugyancsak a gyulladt burzába adott kortikoszteroidok és helyi érzéstelenítők
keverékének injekciójával; fontos, hogy az orvos a keveréket ne az ínba adja. A
kezelés után pihenés szükséges. Ha a fentiek nem használnak, akkor a sarokcsont egy
részét műtéttel el kell távolítani.
