MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Nemi identitás
Azt, hogy valaki férfinak, nőnek vagy valahol a kettő között levőnek tartja magát,
nemi identitásnak nevezzük. A nemi szerep a férfi, női vagy kevert jegyek objektív
megjelenése. A legtöbb embernél a nemi identitás megegyezik a nemi szereppel (például a
magát férfiasnak tartó, és ilyenképpen viselkedő férfinál).
A nemi identitás a gyermekkor elején (18-24 hónapos kor között) alakul ki. A
gyermekkor során a fiúk rájönnek arra, hogy fiúk, a lányok pedig arra, hogy lányok. A
gyermekek néha az ellenkező nem által kedvelt tevékenységekhez vonzódnak, ez nem jelenti
azonban azt, hogy az a kislány, aki baseballt és birkózást szeret játszani, nemi
identitás-zavarral küzd, egészen addig, amíg magát nőnek érzi és ezzel az állapottal meg
is van elégedve. Ugyanígy nincs nemi identitászavara annak a fiúnak sem, aki a sportolás
és durva játékok helyett inkább babázik és főz, feltéve, ha férfiként azonosítja magát
és ezzel teljesen elégedett.
Az olyan gyermekek sem fognak nemi identitászavarral küszködni, akik nemi szerveik
alapján nem sorolhatók be férfinak vagy nőnek, 
ha
következetesen az egyik nem tagjaként kezeljük őket, még akkor sem, ha a választott nem
nem egyezik meg a biológiaival. Néhány nagy nyilvánosságot kapott esetben azonban ez a
hozzáállás sikertelennek bizonyult.
Nemi identitászavar, transzszexualitás
Akik jelentős eltérést tapasztalnak anatómiájuk és önnön belső nemi irányultságú
(férfias, nőies, kevert vagy semleges) érzéseik között, általában nemi
identitászavarral küszködnek. A zavar extrém formáját transzszexualitásnak nevezzük.
A transzszexuális ember azt hiszi, hogy biológiai tévedés áldozata, kegyetlen módon
bezárták egy testbe, mely nem illik össze a valódi nemi hovatartozásával. A
transzszexuálisok többsége olyan férfi, aki gyermekkorától a női nemhez tartozónak
érzi magát, s nemi szerveit, férfias jellegét általában már gyermekkorától kezdve
undorral szemléli. A transzszexualitás 30.000 férfiból, illetve 100.000 nőből egyet
érint.
A transzszexuálisok pszichológiai segítséget kérhetnek, hogy könnyebben el tudják
viselni nekik meg nem felelő testüket, vagy azért, hogy segítséget kapjanak nemük
megváltoztatásához. A tanácsadás, a hormonkezelés, az elektrolízis és az
ivarszerv-műtétek kombinációja segít a legtöbb esetben.
Néhány esetben a transzszexuális személy nemi szerepét megváltoztatja, munkája,
mindennapi élete és öltözködése alapján az ellenkező nemhez sorolhatjuk, esetlegesen
nemi szerepének alátámasztására iratokat (például jogosítványt) szerez, ugyanakkor
anatómiai beavatkozásig esetleg soha nem jut el. Sokan közülük, akiket néha
"nemet-váltók" névvel illetnek, nem mutatják elmezavar jeleit.
Más transzszexuálisok a viselkedés, öltözködés, modor adaptációja mellett
hormonkezeléssel másodlagos nemi jellegüket is megváltoztatják. A férfiak esetében
alkalmazott női hormon, például ösztrogén kezelés során a mellek megnőnek, és további
testi változások történnek, például a nemi szervek elkorcsosulnak (a nemiszervek
atrófiája), az erekcióra való képesség elvész. Nőknél a férfi hormon (tesztoszteron)
kezelés a nemi szőrzet növekedéséhez, a hang elmélyüléséhez és a testszag változásához
vezet.
Egyes esetekben a transzszexuális személy nemét műtéttel kívánja megváltoztatni.
Férfiaknál ez a pénisz és herék eltávolítását, mesterséges vagina kialakítását, nőknél
a mellek és a belső reproduktív szervek (méh és petefészkek) eltávolítását, a vagina
lezárását és mesterséges pénisz kialakítását jelenti. Mindkét esetben a műtétet a
megfelelő hormonnal (férfiak esetében ösztrogén, nők esetében tesztoszteron) való
kezelés előzi meg.
Ugyan a műtéten átesettek gyermek nemzésére, szülésére képtelenek, sokuk kielégítő
szexuális kapcsolatokat épít ki. Az orgazmusra való képesség általában megmarad a
műtét után, sokan ekkor érzik magukat először szexuálisan kellemesen. Néhány esetben
azonban a műtét célja csak az, hogy a személy szexuálisan az ellenkező nem tagjaként
szerepelhessen, melynek motiváló oka általában a nemi identitással való azonosulni
vágyás.
