MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Tejcukor-érzékenység
Tejcukor-érzékenységről akkor beszélünk, ha a (minden tejtermékben megtalálható)
tejcukor nem emésztődik meg, mert hiányzik az ehhez szükséges enzim, a laktáz. Ez
hasmenéshez és hasi görcsökhöz vezet.
A tejcukor-érzékenység az Egyesült Államok 30-50 millió lakosát érinti. A tejcukor, a
tejben és a tejtermékekben található legfontosabb cukor lebontását a vékonybél
nyálkahártya sejtjei által termelt laktáz végzi. Normális esetben a laktáz a tejcukrot
két alkotóelemére, glükózra és galaktózra bontja. Ezek az egyszerű cukrok aztán a
bélfalon keresztül a keringésbe kerülnek. Ha laktáz-hiány áll fenn, a tejcukor nem
emésztődik meg, és nem szívódik fel. A vékonybélben nagy mennyiségben felgyülemlő
tejcukor vizet von magához, és hasmenést okoz. Ezután a tejcukor a vastagbélbe kerül,
ahol baktériumok erjesztik, ami bélgázosságot és savas székletet eredményez.
Más cukrokkal szemben is előfordulhat érzékenység (laktóz intolerancia), ezek azonban
igen ritkák. A szukráz nevű enzim hiánya például a nádcukor (szacharóz), míg a maltáz és
az izomaltáz enzimek hiánya a malátacukor (maltóz) felszívódását gátolja.
Panaszok, tünetek
A tejcukor-érzékenységben szenvedők általában nem tolerálják a tejcukrot tartalmazó
tejet és a tejtermékeket. Sok ember ezt már a korai életszakaszban felismeri és
tudatosan, vagy tudat alatt kerüli ezeket a tejtermékeket.
A tejcukor-érzékeny gyermekben hasmenés alakul ki, és súlya nem gyarapodik,
amennyiben az étrend tejet is tartalmaz. Felnőttekben felfúvódás és görcsök, hasmenés,
bélgázosság, hányinger, hangos bélzörejek (borborigmia) és a tejtermék elfogyasztása
után 0,5-2 órával sürgető székelési inger lép fel. Egyes esetekben a súlyos hasmenés
megakadályozza a tápanyagok felszívódását, mivel azok túl gyorsan haladnak át a
bélrendszeren. A rendellenesség tünetei általában enyhék. Ezzel szemben a cöliákia, a
trópusi sprue és a bélfertőzések által okozott állapotok súlyosabbak.
Kórisme és kezelés
A kórkép gyanúja akkor merül fel, ha a betegben a tejtermékek elfogyasztását
követően tünetek jelentkeznek. Amennyiben 3-4 hetes tejtermék-mentes étrend mellett a
tünetek megszűnnek, a diagnózis megerősítést nyer. Célzott vizsgálatokra ritkán van
szükség.
A rendellenességet a tejcukrot tartalmazó ételeket, elsősorban a tejtermékeket
mellőző étrenddel lehet befolyásolni. A laktáz vény nélkül megvásárolható folyadék és
tabletta formában, így a tejhez hozzáadható. Sok szupermarketben kapható tejcukorban
szegény tej és tejtermék. Tejcukor-érzékenyek számára ajánlatos kalciumot fogyasztani
a kalciumhiány megelőzésére.
