MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Trópusi sprue
A trópusi sprue ismeretlen eredetű betegség, amely általában a trópusi és szubtrópusi
éghajlaton élőket érint. A betegek vékonybelének nyálkahártyája kórossá válik, ez
felszívódási zavarhoz, és számos tápanyaghiányához vezet.
A betegség főként a Karib-szigeteken, Dél-Indiában és Délkelet-Ázsiában fordul elő. A
helyiek és a látogatók egyaránt megbetegedhetnek, a gyermekeket azonban ritkán érinti.
Oka ismeretlen, a rendelkezésre álló adatok szerint azonban valószínűleg fertőzéses
eredetű.
Panaszok, tünetek és kórisme
A betegség jellemző tünetei a világos széklet, a krónikus hasmenés és a súlyvesztés.
Az egyes tápanyagok hiányos felszívódása miatt további tünetek alakulhatnak ki. A B 2
-vitamin hiánya miatt sebek jelennek meg a nyelven. A véralvadáshoz szükséges
protrombin hiánya okán könnyen alakulnak ki véraláfutások, és sérülés esetén a
véralvadás is lassabb a normálisnál. A vas, a folsav vagy a B 12 -vitamin hiánya
gyakran okoz vérzékenységet, a beteg emiatt fáradékony és gyenge lesz.
A betegség gyanúja akkor merülhet fel, ha a vérszegénység és a felszívódási zavar
tüneteit mutató beteg olyan területen lakik, vagy járt mostanában, ahol a betegség
előfordul. A vékonybél röntgenképe nem minden esetben kóros. A vékonybélből vett
endoszkópos biopszia (szövetminta vétele hajlékony csővel, majd a minta mikroszkópos
elemzése) jellegzetes jegyeket mutathat, de nem jellemző a betegségre. Székletminta
vizsgálatára is szükség van, hogy kizárjuk a parazitás vagy a bakteriális fertőzések
lehetőségét.
Kezelés
A gyaníthatóan trópusi spure-ben szenvedő beteget antibiotikummal kezelik.
Tetraciklint vagy oxietraciklint adnak több hónapon keresztül. Szükség szerint
tápanyag-pótlást, főleg folsavat és B 12 -vitamint kell biztosítani. A kezelés
általában teljes felépüléshez vezet.