MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Kandidiázis
A kandidiázis (kandidózis, moniliázis,
"élesztőgomba fertőzés") a Candida-fajok, elsősorban a Candida albicans okozta fertőzés.
A Candida rendes körülmények között megtalálható a bőrön, a tápcsatornában és - nőkben
- a nemi szervek környékén anélkül, hogy betegséget okozna e helyeken. Néha azonban a
gomba fertőzést okoz a bőrön, 
illetve a száj vagy a hüvely nyálkahártyáján. Ilyen fertőzések kialakulhatnak egészséges immunrendszerű egyénekben
is, de gyakoribbak ill. makacsabbak cukorbetegekben, rákban vagy AIDS-ben szenvedőkben,
valamint terhes anyákban. A kandidiázis antibiotikummal kezelt személyekben is
gyakoribb, mert elpusztulnak a Candidát féken tartó baktériumok, és a gomba növekedésnek
indul.
Egyes betegekben, főleg azokban, akiknek védekezőképessége gyengült, a kandidiázis a
véráram útján a test más részeibe is szóródik.
Panaszok, tünetek és kórisme
Szájpenészben (szór) a szájban krémszerű, fehér, fájdalmas foltok képződnek. A bőr
fertőzése égő érzést okozhat. A nyelőcsőben lévő foltok nyeléskor okozhatnak
fájdalmat.
Az ennél súlyosabb, például a szívbillentyűket érő fertőzésekben láz, szívzörej és a
lép megnagyobbodása észlelhető. A retina és a szem belső részeinek érintettsége
vaksághoz vezethet. Ha a vér (kandidémia) vagy a vese fertőződik, ez lázzal, nagyon
alacsony vérnyomással (sokk) és a vizelet mennyiségének csökkenésével jár.
SokCandida-fertőzést
a tünetek egyértelművé tesznek. A kórisme megerősítéséhez azonban az orvosnak
mikroszkóp alatt kell azonosítania a bőrmintában lévő gombát. Vérből vagy gerincvelői
folyadékból vett minták tenyésztése szintén kimutathatja a gombát.
Kórjóslat és kezelés
A bőrre, a hüvelyre vagy a szájüregre korlátozódó kandidiázis közvetlenül az
érintett területre alkalmazott gombaellenes szerekkel (például klotrimazollal és
nistatinnal) kezelhető. Az orvos a szájon át szedhető flukonazolt is felírhatja.
Az egész szervezetben elterjedt kandidiázis súlyos, egyre rosszabbodó betegség,
amely akár halálos kimenetelű is lehet, és amelyet általában intravénás amfotericin
B-vel kezelnek, bár néhány esetben a flukonazol is hatásos. Hasznos lehet még az
egyelőre kipróbálás alatt álló kaszpofungin és a vorikonazol.
Bizonyos kórállapotok, például a cukorbetegség, ronthatják a kandidiázist.
Cukorbetegségben a vércukor beállítása is részét képezi a fertőzés kezelésének.
