MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Eritéma multiforme
Az eritéma multiforme a testen szimmetrikusan
megjelenő, visszatérő, vörös, kiemelkedő, "céltáblaszerű" rajzolatot mutató foltos
elváltozás.
A legtöbb esetben herpesz szimplex vírusfertőzésre adott reakció eredményeként jön
létre.
A vírusos fertőzés egyértelmű, mivel az
ajakherpesz az emberek kétharmadánál megelőzi az eritéma multiformét. Nem ismert, hogy
esetleg más fertőzés is okozhatja-e. Nem igazán ismert az sem, hogy a herpesz szimplex
milyen mechanizmus útján hozza létre a betegséget, de egyfajta immunreakciót sejtenek a
háttérben.
Panaszok, tünetek
Az eritéma multiforme általában hirtelen kezdődik, a karokon, a lábakon, és az arcon
megjelenő vörös foltokkal, kiütésekkel. Néha a tenyereken és a talpakon is kialakulnak
a kiütések. A vörös foltok a testen szimmetrikusan helyezkednek el; gyakran ezeken a
vörös területeken piros színű koncentrikus gyűrűk alakulnak ki, lilásszürke
középponttal (céltábla vagy íriszszerű foltok), és kis hólyagokkal. Általában a vörös
területek nem okoznak panaszt, bár néha enyhén viszkethetnek. Fájdalmas hólyagok az
ajkakon, és a szájüregben alakulnak ki, de a szemet nem érintik.
Eritéma multiforme rohamszerűen jelentkezik és 2-4 hétig tart. Van, akinél egy
alkalommal jelentkezik, másoknál viszont átlag évente 6 alkalommal, közel 10 éven át.
A tünetek kiújulása gyakoribb tavasszal, valószínűleg a napsugárzás kiváltó hatása
miatt. Idővel a fellobbanások gyakorisága csökken.
Kezelés
Az eritéma multiforme rendszerint magától meggyógyul. Ha zavaró a viszketés, az
ilyenkor megszokott kezeléseket lehet alkalmazni. Kortikoszteroid szedése segíthet. Ha
a szájban lévő fájdalmas hólyagok nehezítik az evést, felületes érzéstelenítővel
(például lidokainnal) lehet azokat kezelni. Ha a szájon át történő táplálkozás még így
sem kielégítő, intravénás táplálás és folyadékpótlás válhat szükségessé. Gyakori
kiújulás esetén, az első tünetek megjelenésekor elkezdett vírusellenes szer szedése
(mint például aciklovir) hasznos lehet.