MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Sztafilokokkusz okozta "leforrázott bőr" szindróma
Sztafilokokkusz okozta "leforrázott bőr"
szindróma a szervezet reakciója a sztafilokokkusz bőrfertőzésre, mely során a bőr az
égésnél látottakhoz hasonlóan lehámlik.
A sztafilokokkuszok bizonyos típusai mérgeket termelnek, melynek hatására a hám felső
rétege leválik a bőr többi részéről. Mivel a mérgező anyag az egész szervezetben
szétterjed, így a bőr kis területét érintő fertőzés az egész testfelszínre kiterjedő
bőrleváláshoz vezethet. Sztafilokokkusz okozta "leforrázott bőr" szindróma csaknem
mindig csecsemőkőn, fiatal gyermekeken és legyengült immunrendszerű embereken jelenik
meg. A többi sztafilokokkusz fertőzéshez hasonlóan ez is átvihető fertőző betegség.
Panaszok, tünetek
Rendszerint körülírt, pörkös fertőzéssel kezdődik, mely az ótvarhoz hasonló.
Újszülöttek esetén a pelenkával takart területen vagy a köldökcsonk körül jelenik meg.
Felnőttekben bárhol kezdődhet. A fertőzés kezdetét követő 24 órán belül vörös foltok
jelennek meg a pörkkel fedett területek körül. Ezek a területek fájdalmasak lehetnek.
A későbbiekben az elsődleges fertőzéstől távolabb, kiterjedt bőrterületen bőrpír és
könnyen felszakadó hólyagok keletkeznek.
A bőr felső rétege enyhe érintésre vagy gyenge dörzsölésre gyakran nagy lemezekben
kezd leválni. A következő 1-2 napon belül az egész bőrfelület érintetté válik, a beteg
állapota lázzal, hidegrázással és elesettséggel súlyosbodik. A védő hámréteg
elvesztésével más baktériumok és kórokozók is könnyen behatolhatnak a szervezetbe; ezt
nevezik felülfertőződésnek. Mindemellett kiszáradáshoz vezető, kritikus mennyiségű
folyadékot veszíthet a beteg a sebváladékkal és a párolgással.
Kórisme és kezelés
A diagnózis a sztafilokokkusz fertőzés után megjelenő bőrleválás alapján
egyértelműen felállítható. Ha nincs sztafilokokkusz fertőzésre utaló jel, az orvosok
gyakran bőrbiopsziát végeznek, mely során kis bőrdarabkát távolítanak el mikroszkópos
vizsgálat és laboratóriumi bakteriális tenyésztés céljából. 
Korán el kell kezdeni az intravénásan adható antibiotikumos kezelést, nafcillinnel
vagy cefazolinnal, legalább 10 napon át. Idejében kezdett terápiával a gyógyulás 5-7
napon belül bekövetkezik.
A bőrt óvni kell, hogy a további leválásokat megelőzzük; úgy kell kezelni, mintha
megégett volna.
