Dr.Info - Hivatalos magyar egészségügyi tudakozó
Egészségügyi Minisztérium
Telefonos tudakozó elérhetősége:
Telefon: 06 40 DRINFO (06 40 374-636)
Hétköznap és hétvégén: 0-24 óráig
 
Betegség információkBetegség információk
Ezen az oldalon a kiválasztott találat teljes szövegét tekintheti meg. Ha nem találta meg teljes egészében a keresett információt, válasszon másik találatot a találati listából, hajtson végre újabb keresést vagy keressen tovább a tartalomjegyzéken keresztül.
MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »    Tartalomjegyzékhez »

Szőrtüszőgyulladás, kelés és darázsfészek

A szőrtüszőgyulladás, a kelés és a darázsfészek (karbunkulus) bakteriális fertőzés okozta, gennyel kitöltött üreg a bőrben.

A gennyel teli tasakos elváltozással járó fertőzések többségét a Staphylococcus aureus baktérium okozza. Lásd még Előfordul, hogy a kórokozó a szőrtüszőn, apró sérülésen vagy tűszúrásnyi seben jut be a bőrbe, bár gyakran nincs egyértelmű behatolási pont. Nem megfelelő higiéniás körülmények között, krónikus bőrbetegségben, vagy ha az orrüreg Staphylococcus-szal fertőzött, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki ilyen bőrfertőzések. Ismeretlen okok miatt előfordul, hogy egyeseknek visszatérő bőrfertőzése lesz.

Az orvos megpróbálja kiirtani aStaphylococcus-t antibakteriális szappannal történő mosakodással, orrüregbe kenhető antibiotikumos krémmel és antibiotikum szedésével mindazoknál, akikben a kórkép kiújulásra hajlamos.

A szőrtüszőgyulladás, a kelés és a darázsfészek a gennyel teli üregek méretében és az elhelyezkedés mélységében különbözik egymástól.

Szőrtüszőgyulladás (follikulitisz):A follikulitisz a szőrtüszők gyulladásos megbetegedése. Apró, fehér pattanásnak tűnik a szőrszál eredésénél. Több szőrtüsző is fertőzött lehet. Ezek mindegyike enyhén fájdalmas, de az egyén amúgy nem érzi betegnek magát.

Néha nem megfelelően fertőtlenített forró fürdő vagy pezsgőfürdő után jelennek meg. Ezt nevezik "forró fürdő follikulitisznek" vagy "forró fürdő dermatitisznek", melyet aPseudomonas aeruginosabaktérium okoz. A fürdőzést követő hatodik órától egészen az ötödik napig bármikor megjelenhetnek. Leggyakrabban a fürdőruhával takart területek, így a törzs és a fartájék érintettek.

Előfordul, hogy a szakáll területén az erős szőrszálak visszahajolnak, borotválkozás után újra a bőrbe fúródnak és tényleges fertőzés nélkül irritációt okoznak. Ez a típusú szőrtüszőgyulladás (benőtt szőrszálak) elsősorban a színes bőrű férfiakban gyakori.

A szőrtüszőgyulladást meleg párakötéssel kezelik. Néha mupirocint vagy klindamicint alkalmaznak a bőrfelszínen naponta kétszer vagy háromszor. Nagyobb kiterjedésű szőrtüszőgyulladás esetén dikloxacillin vagy cefalexin antibiotikumokat kell szedni. A "forró fürdő follikulitisz" kezelés nélkül is elmúlik egy héten belül. Benőtt szőrszál miatt kialakult follikulitisz számos módon kezelhető, de változó sikerrel. Súlyos, visszatérő esetben esetleg fel kell függeszteni a borotválkozást.

Kelés:A kelés, más néven furunkulus, meleg, fájdalmas, gennyel kitöltött fertőzéses eredetű, bőrfelszín alatt elhelyezkedő üreg. A kelés átmérője kettőtől több centiméterig terjedhet. Gyakran kezelés nélkül kifakad. A kelés területéről baktériumok terjedhetnek át és fertőzhetik meg a környező szöveteket és nyirokcsomókat. Az egyén lázas lehet, és gyengének érezheti magát.

Az orvos a kezelés során felnyitja a kelést, és lebocsátja a benne lévő gennyet. A lebocsátás után steril sóoldattal átmossa az üreget, hogy meggyőződjön arról, nem maradt-e genny benne. Néha a kiürített kelést gézzel köti be, mely 24-48 óra után távolítható el.

Ha a kelés teljesen kiürült, nem szükséges antibiotikumos kezelés. Ha a fertőzés továbbterjed, vagy az arc középső vagy felső területén helyezkedik el, akkor sztafilokokkusz ellenes antibiotikumra, például dikloxacillinre vagy cefalexinre van szükség, mert nagy annak a veszélye, hogy a fertőzés az agy felé terjed.

Darázsfészek (karbunkulus):A darázsfészek kicsi, felszínes kelések csoportja, melyek a bőr alatt egymással összekapcsolódnak. Az összefolyt területek maguktól kifakadhatnak, és genny ürülhet belőlük. Az egyén lázas lehet és gyengének, betegnek érezheti magát. Leggyakrabban férfiak tarkóján alakul ki. Gyakran vezet kifejezett bőrhámláshoz és hegesedéshez. Idősek, cukorbetegek, súlyos betegségben szenvedők fokozottan hajlamosak rá.

A kezelés antibiotikumok szedéséből áll. Minden nagyobb kelést fel kell tárni, hogy a gennyet le lehessen bocsátani. A karbunkulust nehéz meggyógyítani, mert a sok kicsi, gennyel teli üreget nehéz megtalálni és leszívni. Ezért az antibiotikumot néha több hónapig is szedni kell.

A megjelenített alfejezetet tartalmazó fejezet és további alfejezetei:

211. FEJEZET Baktériumok okozta fertőzések a bőrön