A menopauza 
körül a nemi szervek változásai gyorsan
zajlanak. A menstruációs ciklus leáll, és a petefészkek nem termelnek tovább ösztrogént.
A menopauza után a kisajkak, a csikló, a hüvely és a húgycső szövetei elvékonyodnak
(sorvadás). Ez az elvékonyodás krónikus irritációhoz, szárazsághoz és hüvelyfolyáshoz
vezethet. Nagyobb eséllyel alakulnak ki hüvelyi fertőzések. A menopauza után a méh, a
petevezetők, és a petefészkek is kisebbek lesznek.
A korosodással az izom- és kötőszövet állománya csökken, amelybe azok az izmok, szalagok, és más szövetek is beletartoznak, amelyek a hólyagot, a méhet, a hüvelyt és a végbelet rögzítik. Ennek eredményeként ezek a szervek megsüllyedhetnek, vagy előeshetnek, ami néha vizeletürítési zavart okoz, elvész az akaratlagos vizelettartás, vagy a bélmozgások irányításának képessége (inkontinencia), vagy a közösülés során fájdalom léphet fel.
Mivel kevesebb ösztrogén van, amely a tejmirigyeket stimulálja, az emlők mérete csökkenhet, állományuk megsüllyedhet. Az emlőt tartó kötőszövet szintén sorvad, amely az emlők lógását fokozza. Az emlők kötőszövetét zsírszövet váltja fel, emiatt tömöttsége csökken.
E változások ellenére számos nő a menopauza után jobban élvezi a nemi életet, valószínűleg azért, mivel többé nem lehetnek terhesek. Ráadásul a petefészkek a menopauza után is termelnek férfi nemi hormonokat, ezek pedig segítenek a szexuális vágy fenntartásában, lassítják az izomszövet vesztését, és hozzájárulnak az általános jó közérzethez.
