MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Meckel-féle divertikulum
A Meckel-divertikulum a vékonybél falának zsákszerű kitüremkedése, mely egyes
gyermekekben születéskor jelen van.
A csecsemők mintegy 3%-a születik Meckel-divertikulummal. Sok ember az egész életét
leéli anélkül, hogy tudomása lenne róla, de néha e rendellenesség bajt okozhat.
Panaszok, tünetek és kórisme
A legtöbb gyermek, akinek Meckel-divertikuluma van, tünetmentes, és sok felnőtt is
csak akkor szerez róla tudomást, miután a sebészek más ok miatt végzett műtét során
felfedezik. 2 évnél fiatalabb gyermekek leggyakoribb tünete a fájdalmatlan
végbélvérzés, ami vékonybélfekélyből származik, melyet a gurdély által termelt sav
okoz. A vérzés miatt a széklet világos piros, tégla- vagy málnalekvár-színű lehet,
mert a vérhez nyálka keveredik; de fekete is lehet a lebontott vér miatt. A vérzés
csak ritkán olyan súlyos, hogy a gyermeknek sürgősségi ellátásra lenne szüksége.
A divertikulum olykor begyulladhat vagy elfertőződhet, ezt divertikulitisznek
nevezik. A Meckel-divertikulum okozta divertikulitisz erős fájdalommal, hasi
érzékenységgel és néha hányással jár, és könnyen összetéveszthető
féregnyúlvány-gyulladással.
A Meckel-divertikulum kórismézése sokszor nem könnyű. A vér- és röntgenvizsgálatok,
a számítógépes rétegvizsgálat (CT) és a bárium beöntés általában nem segítenek. A
legcélravezetőbb a Meckel-izotópvizsgálat, melyben a vénásan beadott anyagot a
divertikulum felveszi, és ezt egy kamera érzékeli.
Kezelés
Nem kell kezelni, ha nem jár tünetekkel. A vérző vagy tüneteket okozó elváltozásokat
sebészetileg kell eltávolítani. Ha egy gyermekben Meckel-divertikulumot találnak más
ok miatt végzett műtét során, a jövőbeli szövődmények megelőzése céljából eltávolítják
azt.
Kapcsolódó kép »